中医医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：60岁
• 职业：干部
• 初诊日期：2002-09-10

主诉

反复阵发胸闷年余，加重1周。

既往史

曾在外院行冠脉造影确诊为冠心病，近期服用消心痛、阿斯匹林等西药无效，拒绝行冠脉支架，要求服用中药治疗。

体征

• 头昏
• 双下肢无力
• 大便结
• 舌象：暗紫
• 苔象：薄黄
• 脉象：细
• 头发落

初诊（2002-09-10）

治疗方案