中医医案
基本信息
- 患者姓名：刘xx
- 性别：男
- 年龄：6岁
- 职业：炊事员
- 籍贯：河南郸城
- 就诊日期：1984年6月4日
病史
- 初次就诊日期：1984年6月24日
- 初次症状：视力突然下降，眼底轻度出血
- 辅助检查：空腹血糖240毫克%，尿糖（++++）
- 治疗情况：用D-860、玉泉丸治疗，服药半月，病情无好转
本次就诊情况
- 现证：口渴欲饮，小便频数不禁，大便干燥，四肢麻木，视物昏花
- 辅助检查：空腹血糖200毫克%，尿糖（++++）
- 舌象：舌质紫暗，苔薄黄
- 脉象：脉象虚大
诊断
- 中医诊断：气虚血瘀，肝肾两虚