中医医案

患者信息

• 姓名: 陈某某
• 性别: 男
• 年龄: 53岁
• 职业: 教师
• 就诊日期: 2005年9月26日

主诉

• 中风失语伴右半身不遂，左眼睑下垂、复视，治之未效已26日。

病史

• 起病时间: 2005年8月29日
• 主要症状: 复视、语言含糊不清
• 诊断: 脑梗死
• 检查: 头颅CT示:脑梗死；头颅MRI示:①左侧脑干片状影；②双侧基底节区腔梗；③蝶窦炎

治疗方案