刘某医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 58岁
• 就诊日期: 2004年10月16日
• 主诉: 胸闷、心悸、气短，活动后加重

详细病情

• 病史: 冠心病5年
• 症状: 胸闷、心悸、气短，活动后加重，面部虚浮、神疲乏力、少气懒言
• 舌象: 舌质淡，苔白腻
• 脉象: 脉弦细而滑

辨证分析

• 辨证: 水气上冲，阴盛搏阳
• 治疗原则: 温通阳气，利水降逆

治疗方案