医案整理

基本信息

  • 患者姓名: 倪某
  • 性别: 男
  • 年龄: 60岁
  • 病史: 冠心病史5年
  • 主诉: 心慌半年,自觉胸骨后持续闷痛,动则尤甚

体征

  • 舌象: 舌质暗,舌左有紫斑,苔薄
  • 脉象: 脉缓结代
  • 舌下静脉: 迂曲
  • 心电图: 窦性心动过缓,交界性早搏,无ST-T缺血性改变

诊断

  • 证型: 血瘀心脉,心气不足

治疗方案

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