医案整理

基本信息

• 患者姓名：沈××
• 性别：女
• 年龄：70岁
• 病史：糖尿病史4年，口疮近3年

主诉

• 口疮反复发作近3年
• 糖尿病控制不稳，血糖为219mg%

现病史

• 舌背及两颊部有散在绿豆大白色溃疡，周围充血，烧灼样疼痛
• 进食则加剧
• 口干多饮
• 心烦不宁
• 小便频数
• 夜寐欠酣
• 视物模糊

诊断

• 虚热上扰舌颊
• 瘀毒侵及脉络

脉象

• 两脉细涩

治疗方案