李某医案

基本信息

• 患者姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：58岁
• 初诊日期：2002年6月7日

病史

• 主诉：消渴病5年余，同时伴有运动神经元病、先天性骶椎隐形裂。
• 既往史：2002年夏不慎跌倒，造成左下肢活动不能，左上肢活动受限。
• 诊治情况：急测血糖18.7mmol/L。考虑患者年事已高，且合并运动神经元病，全身肌肉萎缩，肌无力，肌束颤，真性球麻痹，吞咽功能减退，应激性血糖增高，不利于伤口愈合，故暂缓手术，给予胰岛素治疗。

治疗方案