满某某 糖尿病医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 48岁
• 病历号: 52-4-6

诊断信息

• 西医诊断: 糖尿病
• 中医辨证: 肝肾不足，气阴两伤

现症

• 烦渴引饮
• 小便频数
• 多食善饥
• 日渐消瘦
• 身倦乏力
• 头晕心跳
• 大便微结
• 夜寐不实
• 多梦纷纭

舌脉

• 舌苔: 薄白
• 脉象: 数，重按不满

辨证分析

• 心火不降, 乱梦纷纭
• 热灼肺阴, 烦渴多饮
• 脾胃蕴热, 消谷善饥
• 肝阴不足, 头晕目眩
• 肾阴亏耗, 小便频多

治疗方案