印会河验案(山西中医,2004,3)
患者信息
- 姓名:赵某某
- 性别:女
- 年龄:46岁
- 初诊日期:1999年5月10日
主诉
左颈部肿块1个月。
辅助检查
- B超检查:甲状腺左侧叶见约5.8cm×3.3cm×2.5cm肿块,左叶探及约3.2cm×2.5cm液性暗区,边界清楚,形态规则,其内可见点状强回声。
诊断
- 西医诊断:甲状腺瘤
- 中医诊断:气郁痰结,血瘀成症
初诊症状
- 肿物:左侧颈部有一表面光滑而富有弹性的鸡蛋大小肿物,并随吞咽移动
- 听诊:局部听诊可闻及连续性血管杂音
- 舌脉:苔脉正常
- 精神状态:精神佳,经水如常