李少川医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：10岁
• 初诊时间：1981年11月

主诉

自幼体胖，半个月前上体育课进行百米短跑赛后，翌日即觉胸闷，胸痛，气短，深吸气则舒，并感头晕，乏力，纳差。

既往史

• 二便自调
• 已休假2周
• 曾多次去某医院检查，胸片及胸透均未发现异常
• 心电图检查为窦性心律失常，疑为病毒性心肌炎

体征

• 舌澹红苔微黄
• 脉沉而不齐

诊断

证属胸阳不振，痰浊阻滞

治疗方案