湿热泄泻医案

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：1岁
• 就诊日期：2005年10月28日

病情描述

• 病史：腹泻3天
• 症状：每日3次，为水样或蛋花状，无脓血。市某医院诊为“急性肠炎”，经输液消炎症未缓解。
• 伴随症状：食欲不振，小便短少，口渴欲饮，神疲乏力，面色萎黄。
• 实验室检查：
  • 大便常规查见白细胞
  • 大便培养：轮状病毒阳性，似酵母样菌阳性

诊断

• 诊断：湿热泄泻
• 辨证：湿热蕴结脾胃，下注大肠

治疗方案