遗尿、尿漏医案
一诊
患者信息
- 姓名:项某
- 性别:女
- 年龄:9岁
- 初诊日期:2018年3月3日
主诉
家长代诉:自幼尿频、遗尿,近2年来伴有尿失禁。
现病史
患孩禀赋薄弱,自幼尿频与遗尿,近2年来伴有尿失禁。刻下患孩尿频,并每天发生遗尿及尿失禁,夜间睡眠中必须由家长定时叫醒排尿,否则当晚必定发生遗尿;近2年来,白天每小时内必须排尿一次,否则超过1小时不排尿就会发生尿失禁,伴有面色萎黄、食欲不振、形体消瘦。
体征
- 舌质:澹白
- 舌苔:薄白
中医诊断
- 诊断:遗尿,尿漏
西医诊断
- 诊断:遗尿症,尿失禁
辨证
- 辨证:脾肾两虚,膀胱失约