刘某 女 45岁 农民

基本信息

• 就诊日期：1992年1月28日
• 主诉：阵发性呃逆3年余

病史

• 既往治疗：在西安医科大学第二附属医院等多家医院诊治，诊断为“神经性呃逆”，服西药“谷维素”“维生素C”等及中药“丁香柿蒂汤”“橘皮竹茹汤”效果均不佳。
• 现病史：频发呃逆，每日发作34次，发作时呃声频频，不能自止，持续23min,不伴呕吐，平素性情急躁易怒，纳差，大小便正常，睡眠尚可。

体征

• 舌象：舌质紫暗
• 苔象：苔薄白
• 脉象：脉沉细

辨证分析

• 辨证：气滞血瘀

治疗方案