中医医案

患者信息

• 姓名：武某
• 性别：女
• 年龄：32岁
• 初诊日期：2002年10月18日

主诉

心悸胸满汗出2个多月。

初诊情况

• 症状：心悸胸满，心烦，头晕头胀，汗出腿软，咽干，纳呆，失眠，右手腕疼痛，腿憋胀。
• 诊断：病毒性心肌炎。
• 舌苔：薄白
• 脉象：沉弦滑小数
• 辨证：肝气不舒，痰火郁结。

治疗方案