痔疮一例

患者信息

• 姓名：宋某
• 性别：男
• 年龄：29岁
• 初诊日期：2016年5月6日

主诉及现病史

• 内痔出血已多年，时好时复，求余诊治。
• 近日因劳累及心情不佳，痔疮出血加重，每次大便均有出血，血色鲜红，淋漓不止。
• 伴肛门坠胀，疼痛不适，四肢无力，腹部有下坠感。
• 面色苍白，贫血貌，痛苦疲惫面容。

刻诊

• 舌淡苔薄白，脉沉。

诊断

• 痔疮（便血）

辨证

• 湿热内蕴，经络阻滞，瘀热下注。

治疗方案