李某 医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：7岁
• 就诊日期：1980年7月10日

主诉

因浮肿尿少3天，以急性肾小球肾炎入院。

病史

10天前始有发烧，咽痛、咳嗽，5天后眼睑及下肢浮肿，尿少。

体征

• 查尿常规：蛋白(++)，红细胞(+)，上皮(++)，偶见颗粒管型。
• 血压：17.1/9.6kPa。

证候

• 症见：身热面赤，口角生疮，面浮肢肿，尿少色赤如浓茶样，舌红苔黄腻，脉数。

诊断

此属毒热内蕴，三焦壅塞不通所致。

治疗方案