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汪受传医案
案例基本信息
患者姓名
:刘某
性别
:男
年龄
:9岁
初诊日期
:1999年7月20日
主诉
患者素有遗尿,尿床6年。曾在外院接受丙咪嗪等多种西药治疗,效果不佳,转中医诊治。
现病史
主要症状
:每晚必有尿床,甚则2~3次,小溲频数。
伴随症状
:形体消瘦,面色少华,神疲乏力,食欲欠佳,大便或溏或实。
体征
舌象
:舌质偏澹,苔薄腻。
脉象
:脉细濡。
辅助检查
:尿常规(一),X线摄片骶椎发育未见异常。
诊断
证属
:脾肾气虚,膀胱失约。
治疗方案
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医案摘要
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遗尿
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脾肾气虚
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膀胱失约
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脾虚
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气弱
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形体消瘦
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面色少华
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神疲乏力
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食欲欠佳
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舌质偏淡
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苔薄腻
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脉细濡
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