中医医案
患者信息
- 姓名：刘××
- 性别：男
- 年龄：7岁
- 初诊日期：1975年9月8日
- 病历号：8904
病史
- 起病时间：1972年4月
- 主要症状：午后低烧，体温37~37.8℃，左颈淋巴结肿大破溃
- 西医诊断：颈淋巴结核及肺门淋巴结核
- 治疗情况：用抗结核药物治疗三年余，颈部破溃愈合，但低热持续不退
- 西医诊断：颈淋巴结核，低烧待查，结核感染中毒症
主证
- 面色：萎黄
- 形体：削瘦
- 周身症状：痰痛
- 午后低热：37.6~38℃
- 颈部、腋下及腹股沟结肿：五至六枚，按之较硬
- 饮食：纳差食少
- 其他：不渴，盗汗，乏力，二便正常
- 舌象：苔薄白、尖红
- 脉象：弦数
辨证
- 证型：痰热郁结，邪伏经络