王占玺医案——心脾两虚案

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 性别:女性
  • 年龄:40岁
  • 初诊日期:1974年6月6日

病史

  • 主要症状:1968年做输卵管结扎术时发现贫血,血红蛋白波动于48~55g/L, 红细胞2.50×10^12/L, 红细胞压积29%,平均红细胞血红蛋白浓度14%,平均红细胞血红蛋白含量27.6pg, 诊断为“小细胞低色素性贫血”。
  • 月经情况:自1968年输卵管结扎术后,月经来潮时间由原3天增至7天,继之每10~20天来潮一次,伴随着贫血进展而月经量也相继增加。
  • 伴随症状:心跳、失眠、善太息,面色皖白。

体征

  • 舌苔:薄白
  • 舌质:澹
  • 脉象:虚大

中医辨证

  • 辨证:心脾两虚

治疗方案

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