徐经世医案
患者信息
- 姓名：叶某
- 性别：女
- 年龄：26岁
- 初诊日期：2008年11月13日
主诉
严重倦怠、乏力，失眠3个月。
病史
3个月前因手皮肤瘢痕手术而致疼痛，影响睡眠、饮食及精神状态，造成严重的倦怠乏力，劳则加重，困倦欲睡，精神不振，夜寐欠安。
诊断
- 西医诊断：小细胞低色素性（缺铁性）贫血
- 中医诊断：虚劳
- 证型：气阴两伤，清阳不升
初诊（2008年11月13日）
- 舌象：舌淡红，苔薄黄
- 脉象：脉沉细无力
- 实验室检查：
- 血红蛋白：66g/L
- MCV：70fl
- MCH：23pg
- MCHC：25%
- 血清铁浓度：6.8μmol/L
- 总铁结合力：68μmol/L
- 血清铁蛋白：11μmol/L
- FEP：0.96μmol/L