产后便秘医案

患者信息

• 姓名：刘某
• 性别：女
• 年龄：23岁
• 初诊日期：1996年8月21日

主诉及现病史

• 主诉：产后20天，排便困难。
• 现病史：20天前足月顺产一女婴，产时有会阴侧切。产后第3天排便1次，质干，排便时伤口疼痛。出院后，畏惧会阴切口疼痛，大便时不敢用力，致使数日不便，现已5天未解。3天前已有便意，感轻微腹胀。

体征

• 舌象：舌红苔薄
• 脉象：脉细数

诊断

• 诊断：产后便秘

辨证

• 辨证：血虚津亏肠燥

治疗方案