# 医案3：唐某，女，30岁
## 基本信息
- **就诊日期**：2011年2月21日
- **主诉**：腰部疼痛，活动困难2天
- **病史**：患者于2011年2月19日从2m多高的楼梯上摔下，双脚及臀部着地，即感腰部疼痛，活动困难，在家休息2日后不见好转，遂前来我院就诊。
## 临床表现
- **症状**：腰部疼痛，活动困难，大便结，小便清，晚不眠，双下肢无麻木
- **体征**：腰背肌紧张，广泛压痛，L2棘突一处压痛，叩击痛明显，翻身困难，下肢感觉活动正常
- **舌象**：舌质黯，有瘀点
- **苔象**：苔薄白
- **脉象**：脉弦
- **辅助检查**：X线片示：L2椎体压缩性骨折
## 中医诊断
- **诊断**：L2椎体压缩性骨折
- **中医辨证**：气滞血瘀