腹型癫痫医案
患者信息
- 姓名：吕某
- 性别：女
- 年龄：12岁
- 初诊日期：1990年2月21日
主诉
间断性腹痛7年。
病史
5岁时因过食羊肉汤而罹病，初病时腹痛如绞，喜暖拒按，每日多次发作，服镇痛、健胃、解痉等西药治疗，收效甚微。现每日腹痛二三次，痛时喜按，腹软不胀，厌食，面色黄白，肌肉瘦弱，入寐多梦。尿检多次未发现虫卵。血常规：白细胞8×10°/L, 中性粒细胞70%，淋巴细胞30%。
诊查
- 脉象：沉细
- 舌象：澹红，苔薄白
- 腹部检查：肝脾未触及，腹软无硬块
诊断
过食油腻，伤及脾胃，病久中焦虚寒，寒凝不通则腹痛；多梦者，“胃不和则寐不安”也。