慢性舌炎医案

患者信息

• 姓名：汪某
• 性别：男
• 年龄：16岁
• 初诊日期：2014年1月16日

主诉

舌痛伴麻木1年。

现病史

患者近1年无明显诱因出现舌痛伴有舌麻木、不能咀嚼食物、心中烦乱、易于发火，心情抑郁，腹胀腹泻，1日3~4次。曾在当地诊所及医院口服“维生素B2、维生素B1及中药”4个月，毫无疗效，故慕名求诊。

既往史

2年前在当地医院确诊为结肠炎。

体征

• 查体：舌尖红，苔花剥，舌中有片状黄厚腻苔，脉滑弦。

中医诊断

• 舌痛症（寒热错杂、脾胃气虚）

西医诊断

• 慢性舌炎
• 慢性结肠炎

治疗方案