验案1
患者信息
- 姓名：徐某
- 性别：男
- 年龄：47岁
- 初诊日期：2005年4月29日
主诉
左颈背肩臂酸痛板滞1月余，伴有头晕、右手指麻木时作，纳呆。
既往史
曾经外院诊治，但未获效。
辅助检查
- X线片：颈椎生理弧度变直，颈椎C3_间隙略窄。
- TCD：椎-基底动脉供血不足。
体格检查
- 颈部活动：基本正常
- 压痛：颈椎C3_7棘突两侧压痛，无明显放射痛
- 霍夫曼征：(-)
- 感觉异常：右手环、小指痛觉迟钝
舌脉象
- 舌象：澹暗、苔薄白腻
- 脉象：弦滑
诊断
- 西医诊断：颈椎病
- 中医诊断：颈椎病（痰瘀阻络）
辨证
气血失和，脾肾亏虚，痰湿内生