医案整理

基本信息

• 患者姓名：吕某
• 性别：男
• 年龄：40岁
• 职业：干部
• 就诊日期：1986年12月15日
• 身高：169cm
• 体重：82kg
• 腹围：88cm

主诉

• 胸闷
• 气短
• 自汗
• 纳呆
• 尿少
• 口腻

体征

• 舌淡苔黄腻
• 脉濡滑

病史

• 患者自述一年前开始出现中脘满闷，继而腹胀，随后出现肥胖。

诊断

• 《内经》说：“诸湿肿满，皆属于脾”。根据患者症状，诊断为脾虚湿盛。

治疗方案