阑尾炎
病例1
患者信息
- 姓名：吕某某
- 性别：男
- 年龄：56岁
- 住院号：24222
- 入院时间：1997年11月5日
主诉
患者因持续性腹痛7天，加重6小时入院。
现病史
患者7天前进食生萝卜后感上腹部疼痛，无腹泻呕吐，未治疗。后每因生食瓜果而发作性腹痛。今日上午9时许无明显诱因感腹痛加重，以下腹为甚，伴有恶心。
既往史
- 高血压病史：7年
- 糖尿病病史：1年
体征
- 舌象：质澹，苔黄腻
- 脉象：滑数
- 查体：腹软，脐周广泛压痛，以右侧腹壁为甚，麦氏征（±）
- 实验室检查：血常规示 WBC 12.7×10°/L, G66%
诊断
- 中医：腹痛
- 西医：腹痛原因待查（急性阑尾炎可能性大）
辨证
热毒瘀滞