黄鼎坚医案

案例概述

  • 患者信息:外宾某,女,62岁。
  • 初诊日期:2005年6月10日。
  • 主要症状:潮热自汗出多年,伴虚烦,易疲劳,四肢冷凉,恶风,易“上火”,睡眠不佳,纳一般,大便时结。

诊断

  • 中医诊断:脏躁症(脾肾气虚,水火不济)(更年期综合征)。
  • 西医诊断:更年期综合征。

诊断依据

  • 舌象:舌淡红苔白,根厚,尖红。
  • 脉象:脉沉细。
  • 症状分析:脾肾气虚不能输布津液,故见自汗、四肢冷、恶风;气机升降失调则心火上升发潮热、上火、失眠。

治疗方案

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