窦性心动过缓(迟脉症)医案

患者信息

  • 姓名:杨某
  • 性别:男
  • 年龄:31岁
  • 职业:工人
  • 初诊日期:1982年6月10日

主诉

头晕、心悸一个月。

现病史

患者于一月前无明确诱因感头晕、心悸,周身乏力,到工厂职工医院诊治,心电图示:“窦性心动过缓”,心率:42次/分,律齐。阿托品试验结果阴性,诊为:“窦性心动过缓”,给予阿托品等药口服,因口干不能耐受,前来请李师辨治。

体征

  • 血压:110/70mmHg
  • 心率:48次/分,律齐

现症

  • 头晕心悸
  • 心率缓慢,最慢42次/分,一般在50次/分左右
  • 腰酸腿软
  • 怕冷肢凉
  • 体倦乏力
  • 大便干
  • 舌质:澹
  • :薄白
  • :沉缓

辨证立法

证型:心气不足,肾阳虚损

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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