骨痨案(腰椎及盆腔结核)

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:女
  • 年龄:29岁
  • 职业:列车员
  • 初诊日期:1966年11月6日

主诉

患者因腰痛,体质日见消瘦,月经不潮已数月。

既往史

  • 住院检查:X片示:第4、5腰椎结核,盆腔结核。
  • 治疗情况:经用异烟肼、维生素B、鱼肝油、葡萄糖酸钙等治疗3月余,病情未见明显改善。

现病史

  • 患者体质消耗,日见消瘦,右下肢瘫痪,已下病危通知。
  • 临床表现:慢性重病容,形销骨立,瘫痪于床,午后潮热、盗汗、乏力、食欲下降,第4、5腰椎部位有压痛,右下肢瘫痪。
  • 脉象:沉细无力
  • 舌象:质澹,苔白

诊断

  • 西医诊断:骨痨(腰椎及盆腔结核)
  • 中医诊断:骨痨

辨证

  • 病机:感受痨虫,耗伤营血,营血本虚,寒凝痰滞,痹阻于筋骨筋肉。

治疗方案

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