医案整理

基本信息

• 患者姓名：魏某
• 性别：男
• 年龄：69岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1998年9月25日

初诊情况

• 西医诊断：扩张性心肌病，心功能不全
• 中医诊断：心悸
• 证型：气阴不足，痰瘀互阻
• 症状：外感未愈，心悸，动则气短，胸痛明显，咳嗽有痰
• 舌象：舌暗红
• 苔象：苔黄
• 脉象：脉弦而结代
• 辅助检查：心电图示：ST~T改变，室性期前收缩

治疗方案