胃痞(慢性浅表性胃炎)医案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:女
  • 年龄:34岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:1997年10月16日

主诉

今年9月以来,因家事繁杂,心情抑郁,常感胃脘部胀满,伴嘈杂不适,纳差食少。经胃镜检查诊断为慢性浅表性胃炎。

既往治疗

曾服用胃速乐、多酶片、吗叮啉等药治疗1个月,症状无明显减轻,体重下降2kg。

现病史

来诊时自诉胃脘胀满,嘈杂不适,烧心泛酸,口苦心烦,易饥饿,但进食少量即感胀饱,胸腹满闷,嗳气频作,眠差不实,大便干。

体征

  • 舌象:舌红
  • 苔象:苔薄黄
  • 脉象:脉弦数

诊断

病为胃痞,证属肝火犯胃,胃失和降。

治疗方案

解锁完整医案

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