冠心病心肌缺血、慢性心功能不全、慢性胆囊炎医案
基本信息
- 患者姓名：芳某
- 性别：女
- 年龄：61岁
- 初诊日期：2005年11月9日
主诉
- 阵发性心悸、气短3年，加重并下肢浮肿1个月。
既往史
- 患高血压病6年。
体征
- T36.7℃
- P83次/分
- R19次/分
- BP110/80mmHg
- 颈静脉怒张
- 面色灰白
- 舌质红，苔澹黄
- 脉象空、数
诊断
西医诊断
- 冠心病心肌缺血
- 慢性心功能不全
- 慢性胆囊炎
蒙医诊断
- 心赫依
- 心浮肿
- 心赫依血运行不良
- 肝胆热残留
症状
- 心悸
- 气短
- 剑突下憋胀
- 下肢浮肿
- 头晕
- 胀痛
- 腹胀
- 消化不良
- 右上腹痛