冠心病,频发室性期前收缩医案
患者信息
- 姓名:耿某
- 性别:男
- 年龄:46岁
- 职业:干部
- 就诊日期:1982年4月21日
- 门诊号:121145
主诉
心慌、乏力20天。
现病史
20天前因劳累过度出现心悸、乏力,经某医院诊断为冠心病、心律失常,经服苯妥英钠、氨茶碱、心得安、安定等药疗效不显。现在症状:心慌,胸闷,气短,乏力,不寐,健忘。
体征
- 舌象:舌质澹红,苔白腻
- 脉象:脉弱而代
- 心电图:多发性室性期前收缩(呈三联律);慢性冠状动脉供血不足
中医诊断
- 诊断:心悸
西医诊断
- 诊断:冠心病,频发室性期前收缩
辨证
由心气不足而致心悸。