冠心病,频发室性期前收缩医案

患者信息

  • 姓名:耿某
  • 性别:男
  • 年龄:46岁
  • 职业:干部
  • 就诊日期:1982年4月21日
  • 门诊号:121145

主诉

心慌、乏力20天。

现病史

20天前因劳累过度出现心悸、乏力,经某医院诊断为冠心病、心律失常,经服苯妥英钠、氨茶碱、心得安、安定等药疗效不显。现在症状:心慌,胸闷,气短,乏力,不寐,健忘。

体征

  • 舌象:舌质澹红,苔白腻
  • 脉象:脉弱而代
  • 心电图:多发性室性期前收缩(呈三联律);慢性冠状动脉供血不足

中医诊断

  • 诊断:心悸

西医诊断

  • 诊断:冠心病,频发室性期前收缩

辨证

由心气不足而致心悸。

治疗方案

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