中医医案

基本信息

• 患者性别：男
• 患者年龄：40岁
• 就诊日期：1972年7月4日

主诉

患者胃脘痛，喜用热熨，恶风、自汗，极怕窗户门缝之风。

伴随症状

• 少气声低
• 体倦神疲
• 纳差
• 腹胀
• 肠鸣
• 便溏
• 面色萎黄

诊断

经检查诊断为十二指肠球部溃疡。

辨证

时当盛夏，辨证为脾阳失运、卫外不固。

治疗方案