胃脘痞满医案

患者信息

• 姓名：徐某
• 性别：男
• 年龄：38岁
• 初诊日期：2006年6月3日

主诉

胃胀，泛酸，精力不支1年余。常因饮食不规律、饮酒而发病。

详细病史

• 初诊情况：胃胀，消化不良，泛酸年余。一年来虽经常活动，但感觉精力不支，疲乏无力。
• 饮食与生活习惯：纳可，无呕吐，睡眠好，二便自调。平时工作较忙，劳累，经常饮酒。

体征与舌脉

• 舌象：质澹红，色暗滞
• 苔象：薄白
• 脉象：细缓

诊断

• 诊断：胃脘痞胀：脾胃虚弱证
• 病因：平日工作繁忙、劳累，又常饮酒，损伤脾胃，脾胃虚弱，运化不健

治疗方案