心悸1（心房纤颤、冠心病）

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：60岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1985年11月8日

主诉

心悸反复发作4年余，劳累后加剧，伴有胸中憋闷、心痛时作、心烦少寐、畏寒怕冷。

诊断

• 西医诊断：冠心病、房颤
• 中医诊断：心悸、胸痹

体征

• 心率：58次/分
• 心律：不齐
• 舌象：质澹红，苔薄白
• 脉象：沉缓

辨证

气阴两虚，心阳不振

治疗方案