温补心阳、安神定悸治疗冠心病
患者信息
- 姓名：任某
- 性别：女
- 年龄：43岁
- 初诊日期：2013年10月2日
主诉
胸痛、胸闷、气短、心悸3月。
现病史
患者3月前无明显诱因出现胸闷、气短、心悸易惊，四肢末端冷而不温、动则汗出，头昏目眩等症状，未行检查及治疗。目前心悸、气短、胸痛、胸闷、乏力症状加重，纳食、夜眠尚可，二便调。
体征
- 双肺：呼吸音清，未闻及干湿性啰音
- 心率：80次/分，律不齐
- 腹部：平软，无压痛及反跳痛
- 双下肢：无浮肿
- 舌象：暗红、苔薄白
- 脉象：沉滑
辅助检查
- 心电图：预激综合征伴短暂性室上速
中医诊断
- 诊断：惊悸
- 辨证：心阳不足
西医诊断
- 诊断：①冠心病
- 诊断：②预激综合征伴短暂性室上速