蔡某医案

基本信息

• 患者姓名：蔡某
• 性别：男
• 年龄：57岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1984年4月5日

主诉及病史

• 主诉：胸闷心悸1年余，近半年来出现早搏，逐渐频繁。
• 症状：胸闷气憋有压缩感，活动则早搏频作，有时三联律、二联律，心前区隐痛，四肢乏力。
• 辅助检查：心电图示供血不全，频发室性早搏。
• 诊断：冠心病心肌供血不全，频发性室性早搏。

辨证分析

• 辨证：心气及心阳不足，血行不畅，脉络痹阻。

治疗方案