张笑平治胃脘痛案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：42岁
• 职业：工人

主诉

胃脘痛证已历5年之久，每因感寒、饮冷或劳累而发作，发则胃脘胀满灼痛，时欲呕恶，嗳气频频，纳食欠佳。

现病史

• 发病时间：1990年3月2日
• 诱因：因过度操作而再次发作
• 伴随症状：口干苦粘、大便秘结、小溲黄赤、黄带多
• 舌象：舌质红，苔白腻微黄
• 脉象：弦滑
• 体征：胆囊区、胆囊穴及右肩胛下均有明显压痛，莫菲氏征阳性

辨证分析

• 诊断：湿热内蕴，胆腑不畅

治疗方案