赵某女胃癌医案
一诊
- 时间:1972年1月18日
- 年龄:55岁
- 主诉:胃癌,胃痛,纳差,时见黑便。
- 病史:1970年11月16日因持续胃痛伴频繁呕吐二天,赴某医院急诊,拟诊“溃疡病合并幽门梗阻,胃癌待排”收住入院,经CT检查确诊“胃癌合并幽门梗阻”,转外科手术。术中见肿瘤已无法切除,术后右上腹持续疼痛,并经常出现黑便,近来病情加重,胃脘疼痛,引及胁肋,纳呆寐差。
- 舌脉:舌苔花剥,脉细弦。面色苍白,形瘦神萎,行走需人扶持,中上腹有压痛。
- 辨证:胃部积,虽作手术姑息,但瘤体未除,气阴匮乏,脉络瘀滞。
- 诊断:胃癌。积,胃脘痛。