嗳气(慢性浅表性胃炎)
患者信息
- 姓名:左某
- 性别:男
- 年龄:35岁
- 就诊日期:2014年5月21日
主诉
嗳气两年半。
现病史
- 患者两年半前因吃4个凉鸡蛋后开始嗳气(每天仅睡觉时不发作),腹胀,在当地治疗未能取效。
- 2013年1月25日在某省级医院钡餐检查结果示:胃扭转(器官轴位型)。
- 2013年5月7日做胃镜检查结果示:浅表性胃炎。
- 2013年8月14日复做胃镜检查结果示:食管炎,慢性浅表性胃炎。
- 2013年7月在当地行针灸治疗亦不效。
- 曾服中药汤剂2天有效,之后即无效。
现症
- 嗳气频作,其声响亮,偶有泛酸,无胃痛、胃胀,纳可,二便正常。
- 舌质澹,苔薄白,脉稍弦。
中医诊断
- 诊断:嗳气(气机郁滞,胃气上逆证)。
西医诊断
- 诊断:慢性浅表性胃炎。