赵某某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：44岁
• 就诊日期：2011年6月18日
• 病历类型：门诊病例

主诉

患者素有胃溃疡病史，经治疗后好转，近日因情志不畅导致胃痛又作。

病情描述

• 症状：胃痛，攻撑作痛，得暖则舒，口苦纳呆。
• 舌象：舌澹白苔，有瘀斑。
• 脉象：脉细数。

诊断

• 中医：胃痛
• 西医：胃溃疡

辨证

肝郁脾虚

治疗方案