心悸（甲状腺功能亢进）医案

患者信息

• 姓名：陈某
• 性别：男
• 年龄：62岁
• 职业：公司职员
• 就诊日期：1999年9月23日

主诉

心悸月余。

现病史

近月来自觉心悸，饥饿感强，手抖不能自控，纳眠可，大便调，小便时不畅。

既往史

西医诊断为“甲亢”，现服用他巴唑5mg, 一日3次，维生素B12片，一日3次，Betaloc(倍他乐克)25mg, 一日2次。

体征

• 舌象：舌暗红
• 苔象：苔白
• 脉象：脉沉细缓

实验室检查

• T3：3.57↑（正常值为1.2~3.4）
• T1：93.413↑（正常值为54~174）
• FT3：12.065pmol/L↑（正常值为2.5~9.82）
• FT3：0.593pmol/L↑（正常值为10~25）
• rT3：177.247↑（正常值为35~95）
• TSH：1.812mlu/L（正常值为）

按语

（此处可添加医生的总结或备注，如无则省略）