小儿再发性腹痛案

患者信息

  • 姓名:孙某
  • 性别:男
  • 年龄:8岁
  • 初诊日期:1997年10月6日

主诉

患儿1年前因暴吃冷饮后出现脐周腹痛,经治疗后缓解。此后腹痛经常发作,或因饮食不慎,或因受凉,或因情绪不稳定而诱发。每次发作数分钟或十几分钟,缓解后如常人。

既往史

  • 1年前因暴吃冷饮后出现脐周腹痛,经治疗后缓解。
  • 服用解痉剂、镇静剂均能缓解。

本次病情

  • 现病史:3天来因疲劳及紧张,腹痛又作,隐痛能忍,纳差,大便干,间日一行。
  • 体征:面色萎黄,形体消瘦,按腹平软,脐周轻压痛。
  • 舌象:舌质澹红,苔薄白。
  • 脉象:脉尚有力。

诊断

证属脾失健运,积滞停留中焦,气机郁滞。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看