周文献等验案（光明中医，2001,4）
患者信息
- 姓名：高某
- 性别：男
- 年龄：46岁
- 病史：5年前患慢性淋巴细胞性甲状腺炎，曾用激素和抗甲状腺药物治疗
主诉与病史
- 3个月后出现畏寒怕冷，疲乏嗜睡，少气懒言，周身虚肿。
- 用甲状腺片替代治疗，甲状腺片用量为160mg/d，诱发心绞痛频繁发作，伴多源性室内早搏。
临床表现
- 畏寒肢冷
- 肌肤蜡黄
- 乏力嗜睡
- 反应呆钝
- 心胸满闷
- 食少腹胀
- 皮肤粗糙如鳞甲
- 毛发脱落
- 舌紫苔白
- 脉沉微而结
- 实验室检查：
- T3：0.37nmol/L
- T4：3.6nmol/L
- TSH：84mU/ml
- 胆固醇：18.4mmol/L
- 三酰甘油：3.27mmol/L
- 心电图：广泛心肌缺血
西医诊断
- 甲减合并冠心病
中医辨证
- 辨证：脾肾阳虚，气虚血瘀