中医医案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：49岁
主诉
近20年来，脉搏跳动缓慢，每分钟4050次，活动后可升至8090次。曾因爬山劳累出现心慌、气短、胸闷、心前区痛等不适症状，并有逐渐加重趋势。
既往史
1997年6月25日以病窦综合征住进某院。入院时心率45次/min, 血压18/12kPa。心电图示：窦性心动过缓40次/min, 阿托品试验阳性，异常心电图。
诊治经过
一诊
- 时间：1997年6月25日
- 症状：胸闷气憋，心前区隐痛，伴疲乏，畏寒，四肢麻木
- 舌象：舌体胖嫩质澹紫，边尖见瘀斑点
- 苔象：苔白滑
- 脉象：脉迟涩
- 辨证：脾肾阳虚，阴寒内盛，心脉失统，血脉瘀滞