# 验案4
## 患者信息
- **姓名**:尚某某
- **性别**:女
- **年龄**:59岁
- **职业**:退休
- **初诊日期**:2013年6月6日
## 主诉
心前区疼痛间作10余年,加重伴心慌1周。
## 现病史
- **10年前**:无诱因出现心前区疼痛不适,休息后可缓解,未系统诊治。
- **2010年**:心前区疼痛加重,就诊于当地医院,查冠脉造影,诊断为冠心病,于右冠行球囊扩张术治疗。
- **出院后**:规律服用阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、单硝酸异山梨酯、富马酸比索洛尔、盐酸曲美他嗪片,症状控制尚可。
- **1周前**:心前区疼痛症状再次加重,伴心慌、胸闷、自汗、头晕、头痛,纳可,寐欠安,夜尿3~4次/晚,大便稀溏,3~4次/日。
## 辅助检查
- **2010年**:当地医院查冠脉造影术,提示左前降支近段散在钙化,中段节段性狭窄50%,左回旋支中段散在斑块,管腔通畅,右冠局限性狭窄50%。
## 西医诊断
冠心病(稳定型心绞痛)
## 中医诊断
胸痹心痛(阴血亏虚、湿热内蕴证)