气虚血瘀型心悸(冠心病、心房纤颤)医案
患者信息
- 姓名:卢某
- 性别:男
- 年龄:54岁
- 职业:干部
- 就诊日期:1984年9月5日
主诉
心悸不安1年余。
病史
1年前无明显诱因突然心悸不安,经某医院检查确诊为冠心病、心房纤颤。曾住院数月好转出院,近1个月症状加重而来我科治疗。
现症
- 心悸
- 胸闷
- 胃纳欠佳
- 食后腹胀
- 大便溏薄
- 小便略少
既往史
无特别记述。
体征
- 面色皖白
- 精神不振
- 行动缓慢
- 舌色黯红
- 口唇紫黯
- 语音低微
- 脉细而促,140/min
- 心电图显示快速心房纤颤
诊断
心悸(冠心病、心房纤颤)气虚血瘀型。