陈映山医案

患者信息

  • 姓名:杨某
  • 性别:女
  • 年龄:26岁
  • 病史:慢性结肠炎数年,久治效不显,时发时止

主诉

  • 食寒凉之品必发
  • 腹痛喜温喜按
  • 形寒肢冷

体征

  • 舌淡,苔白腻
  • 脉沉

诊断

  • 脾虚湿盛成久泻

用药分析

初诊

  • 药物
    • 党参 15g
    • 焦白术 10g
    • 赤芍 10g
    • 焦枳实 10g
    • 炮姜炭 10g
    • 槟榔 5g
    • 青皮 5g
    • 陈皮 5g
    • 煨木香 5g
    • 炒扁豆衣 5g
    • 炒怀山药 20g
    • 芡实 30g

再诊

  • 症状变化:泄泻止,唯腹胀、纳食不振
  • 舌象:苔白
  • 加药
    • 焦山楂 15g
    • 炒谷芽 15g
    • 炒麦芽 15g

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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